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临床超声医学杂志

临床超声医学杂志

2025年07期

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实验研究 | 近红外光响应型纳米粒在光声成像引导下治疗动脉血栓的实验研究

实验研究 | 近红外光响应型纳米粒在光声成像引导下治疗动脉血栓的实验研究

摘要目的制备介孔普鲁士蓝-硝普钠缀合物（MPB-NO）纳米粒，分析其光声成像效果、光热效应、一氧化氮（NO）释放能力及类抗氧化酶活性等，探讨其对动脉血栓的治疗效果。方法将NO供体硝普钠缀合到介孔普鲁士蓝中制备MPB-NO纳米粒，使用透射电子显微镜和动态光散射激光粒度分析仪检测其表征;红外热成像仪和光声成像系统分别检测纳米粒的光热效应和体外光声成像效果；总一氧化氮检测试剂盒检测 808nm 激光照射
临床研究 | 颈动脉超声参数联合甘油三酯-葡萄糖指数预测早发冠心病患者冠状动脉狭窄程度的临床价值

临床研究 | 颈动脉超声参数联合甘油三酯-葡萄糖指数预测早发冠心病患者冠状动脉狭窄程度的临床价值

摘要目的探讨颈动脉内膜厚度(CIT）、硬度指数(HC)联合甘油三酯-葡萄糖指数(TyG)预测早发冠心病(PCAD)患者冠状动脉狭窄程度的临床价值。方法选取于我院行冠状动脉造影检查的PCAD患者79例，根据Gensini评分结果分为高分组（ 337 分）40例和低分组（ <37 分)39例；另选同期性别、年龄、体质量指数与之匹配的健康志愿者39例为对照组。应用超高频超声测量CIT、颈动脉中膜厚度（CMT)和颈动脉内-中膜厚度(CIMT),计算CIT/CMT;全息血管硬度分析技术测量颈动脉血管收缩期管径(Diam）、血管壁位移（Dist）、脉搏波传导速度(PWV)和HC。比较各组颈动脉超声参数及TyG的差异;绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估CIT、HC、TyG单独及联合应用预测PCAD患者冠状动脉狭窄程度的诊断效能。结果高分组和低分组CIT、CIMI、CIT/CMT、PWV、HC、TyG均较对照组增大,Dist较对照组减小,差异均有统计学意义（均 P<0.05 ）;高分组CIT、CIMI、CIT/CMT、PWV、HC、TyG均较低分组增大，Dist较低分组减小,差异均有统计学意义（均 P<0.05 ）。各组CMT、Diam比较差异均无统计学意义。ROC曲线分析显示,CIT、HC、TyG单独及联合应用预测PCAD患者冠状动脉狭窄程度的曲线下面积分别为0.726、0.771、0.649及0.834，其中联合应用的曲线下面积最高，对应的灵敏度、特异度分别为 80.0%.76.9% 。结论CIT、HC联合TyG在预测PCAD患者冠状动脉狭窄程度方面具有良好的诊断效能，有一定的临床价值。
临床研究 | 表皮样囊肿破裂的超声图像特征分析

临床研究 | 表皮样囊肿破裂的超声图像特征分析

摘要目的分析并总结表皮样囊肿破裂的超声图像特征。方法回顾性分析我院经手术病理证实的86个破裂表皮样囊肿和215个未破裂表皮样囊肿的超声检查资料，分析并比较二者超声图像特征的差异。结果破裂表皮样囊肿与未破裂表皮样囊肿的位置、最大径、形态、边界、回声均匀性、包膜完整性、低回声碎片、周围软组织回声增强、血流信号强度、血流分布类型比较差异均有统计学意义（均 P<0.05 )。未破裂表皮样囊肿好发于躯干，最大径 <18mm ，常为椭圆形,边界清晰，包膜完整，内部回声不均匀且无低回声碎片,无周围软组织回声增强,内部及周边常无明显血流信号;破裂表皮样囊肿好发于头面部，最大径 ?18mm ，可呈分叶状，边界不清晰，包膜不完整，内部回声均匀且有低回声碎片，其内或周边可探及较丰富血流信号，周围软组织回声增强。结论表皮样囊肿破裂的超声图像有一定特征，应用超声可准确判断囊肿是否破裂，有重要的临床价值。
临床研究 | 经阴道三维超声在围绝经期异常子宫出血诊断及病因分析中的临床价值

临床研究 | 经阴道三维超声在围绝经期异常子宫出血诊断及病因分析中的临床价值

摘要目的应用经阴道三维超声(3D-TVS)测量子宫内膜-肌层结合带(EMI)参数,探讨其在围绝经期异常子宫出血(AUB)诊断及病因分析中的临床价值。方法选取我院经临床确诊的围绝经期AUB患者180例(观察组)和同期围绝经期健康女性165例（对照组），应用3D-TVS测量子宫内膜厚度、容积、血管化指数(VI)、血流指数(FI）、血管化血流指数(VFI),以及EMI平均厚度、形态、容积、EMI-VI、EMI-FI、EMI-VFI,比较两组上述参数的差异。采用多因素Logistic回归分析筛选EMI超声参数中诊断围绝经期AUB的独立影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各影响因素单独及联合应用对围绝经期AUB的诊断效能。以病理结果为标准，比较3D-TVS、宫腔镜单独及联合应用分析围绝经期AUB病因的效能。结果观察组EMI平均厚度、EMI形态异常占比及EMI容积均大于对照组，内膜厚度、EMI-VI、EMI-FI、EMI-VFI均小于对照组,差异均有统计学意义（均 P<0.05 ）。多因素Logistic回归分析显示，EMI平均厚度、EMI形态、EMI-VFI均为诊断围绝经期AUB的独立影响因素（ OR=4.369,5.123,0.472, 均 P<0.05 )。ROC曲线分析显示，EMI平均厚度、EMI形态、EMI-VFI单独及联合应用诊断围绝经期AUB的曲线下面积(AUC)分别为0.682、0.761、0.759、0.803,其中联合应用的AUC最高。3D-TVS与宫腔镜诊断子宫内膜非良性病变的准确率比较差异无统计学意义;3D-TVS诊断子宫内膜良性病变的准确率均高于宫腔镜，差异均有统计学意义（均 P<0.05 ；二者联合应用诊断子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫内膜癌及不典型增生的特异度均高于3D-TVS和宫腔镜单独应用,诊断子宫黏膜下肌瘤的灵敏度高于3D-TVS和宫腔镜单独应用，差异均有统计学意义（均 P<0.05 )。结论3D-TVS测量的EMI平均厚度、EMI形态、EMI-VFI在围绝经期AUB诊断及病因分析中有一定的临床价值。
临床研究 | 成人主动脉弓离断的超声心动图特征分析

临床研究 | 成人主动脉弓离断的超声心动图特征分析

摘要目的总结成人主动脉弓离断(IAA)的超声心动图特征,提高超声心动图对其的诊断准确性。方法回顾性分析我院经手术和/或CT诊断为IAA的7例成人患者资料，总结其超声心动图特征，分析漏误诊原因。结果7例IAA患者中,Celoria-Paton分型A型5例,B型2例。5例降主动脉血液由丰富的侧支供应,1例由动脉导管供应,1例由动脉导管和侧支共同供应。成人IAA超声心动图直接征象为主动脉弓降部连续性中断、呈盲端;间接征象为主动脉弓部曲线较直，弓上分支形态、位置异常，左心室或右心室肥厚,腹主动脉血流频谱异常等。超声心动图准确诊断4例；误诊2例，其中1例误诊为主动脉弓缩窄，1例误诊为主动脉弓发育异常（怀疑双弓伴右弓缩窄);漏诊1例。7例患者中4例行手术治疗,术后随访其临床症状均较术前改善。结论成人IAA的超声心动图有一定特征,应用超声心动图可较准确地诊断成人IAA。
临床研究 | 基于超声影像组学和深度学习特征的机器学习模型诊断囊性交界性卵巢肿瘤的临床价值

临床研究 | 基于超声影像组学和深度学习特征的机器学习模型诊断囊性交界性卵巢肿瘤的临床价值

摘要目的基于超声影像组学和深度学习特征构建机器学习模型,探讨其诊断囊性交界性卵巢肿瘤（BOTs)的临床价值。方法收集118例囊性(包括以囊性为主)黏液性或浆液性卵巢占位性病变患者，采用简单随机分配方法以7:3的比例分为训练集(82例)和验证集(36例)。基于训练集的二维超声图像提取超声影像组学和深度学习特征，采用组内相关系数、单因素分析、皮尔逊相关系数、递归特征消除方法的多重特征选择策略,通过Auto Encoder算法分别构建诊断囊性BOTs的机器学习模型，包括影像组学模型、深度学习模型及联合模型。绘制受试者工作特征（ROC）曲线评估各模型诊断囊性BOTs的效能;Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评估模型诊断结果与病理结果的一致性;临床决策曲线评估模型的临床收益。检索 PubMed 数据库中BOTs影像相关人工智能的文献进行荟萃分析。结果经过多重特征选择策略，共筛选出28个超声影像组学特征和29个深度学习特征分别构建影像组学模型和深度学习模型，以及8个超声影像组学特征和34个深度学习特征构建联合模型。ROC曲线分析显示，影像组学模型在训练集和验证集的曲线下面积（AUC）灵敏度、特异度分别为 0.73、74% 64% 和 0.83、67%、75% ；深度学习模型在训练集和验证集的AUC、灵敏度、特异度分别为 0.78、74% 、 69% 和 0.81,67%,79% ;联合模型在训练集和验证集的AUC、灵敏度、特异度分别为 0.84,93% 、65% 和 0.87,83%,88% ，其中联合模型的AUC高于影像组学模型和深度学习模型。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示，联合模型在训练集和验证集的诊断结果与病理结果的一致性均良好( P=0.58.0.46 。临床决策曲线分析显示，联合模型较影像组学模型和深度学习模型更具临床转化价值。共纳入9篇BOTs影像相关人工智能文献，综合ROC曲线分析显示，人工智能诊断BOTs的综合AUC为0.88，综合灵敏度为 78% ，综合特异度为 85% 。结论基于超声影像组学和深度学习特征构建的机器学习模型在诊断囊性BOTs中均有一定的临床价值，二者联合的诊断效能更佳。
临床研究 | 高频超声联合剪切波弹性成像预测2型糖尿病周围神经病变预后的临床价值

临床研究 | 高频超声联合剪切波弹性成像预测2型糖尿病周围神经病变预后的临床价值

摘要目的探讨高频超声联合剪切波弹性成像(SWE)预测2型糖尿病(T2DM)伴糖尿病周围神经病变(DPN)患者预后的临床价值。方法选取T2DM伴DPN患者130例（研究组）、单纯T2DM患者65例（T2DM组）及健康体检者65例（对照组）,比较各组高频超声、SWE参数[胫神经和腓总神经横截面积（CSA）、杨氏模量平均值(Emean）、剪切波速度（SWV）的差异。研究组行常规治疗，于治疗6个月后评估预后情况，比较预后不良者与预后良好者治疗前高频超声、SWE参数的差异。采用二元Logistic回归分析筛选预测T2DM伴DPN患者预后的独立影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各独立影响因素单独及联合应用预测T2DM伴DPN患者预后的诊断效能。结果研究组胫神经和腓总神经CSA、Emean、SWV均高于T2DM组、对照组,T2DM组腔神经和腓总神经CSA、Emean、SWV均高于对照组,差异均有统计学意义（均 P<0.05 ）。研究组中预后不良者(31例)胫神经和腓总神经CSA、Emean、SWV均高于预后良好者（99例），差异均有统计学意义（均 P<0.05 ）。二元Logistic回归分析显示，腔神经和腓总神经CSA、Emean、SWV均为预测T2DM伴DPN患者预后的独立危险因素（均 P<0.05 )。ROC曲线分析显示，腔神经和腓总神经CSA、Emean、SWV单独应用预测T2DM伴DPN患者预后的曲线下面积（AUC)分别为0.760、0.772、0.782、0.780、0.771、0.786；各参数联合应用的AUC为0.922，高于其单独应用，差异均有统计学意义（均 P<0.05 ）。结论高频超声联合SWE在预测T2DM伴DPN患者预后方面有一定的临床价值。
临床研究 | 超声新型评分模型预测类风湿关节炎常规内科治疗短期疗效的临床价值

临床研究 | 超声新型评分模型预测类风湿关节炎常规内科治疗短期疗效的临床价值

摘要目的基于临床资料和超声图像特征构建超声新型评分模型,探讨其预测类风湿关节炎(RA)患者常规内科治疗短期疗效的临床价值。方法选取我院腕关节疼痛且经临床诊断为RA活动期患者174例，按7:3的比例分为训练集121例和测试集53例。采集患者腕关节二维超声、能量多普勒超声(PDUS)和超微血流成像(SMI)滑膜血流图像并对骨侵蚀、滑膜增生、关节积液、滑膜血流进行半定量分级;收集患者临床资料，包括性别、年龄、类风湿因子(RF）、红细胞沉降率(ESR)和C-反应蛋白(CRP)水平。比较训练集与测试集临床资料和超声图像特征的差异。所有患者均于常规内科治疗3个月后行28关节疾病活动度评分判断临床疗效，采用单因素及多因素Logistic回归分析筛选临床资料、超声图像特征中预测RA患者常规内科治疗短期疗效未达标的独立危险因素，由此构建超声新型评分模型;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析该模型预测RA患者常规内科治疗短期疗效的诊断效能。结果训练集与测试集性别、年龄、RF、ESR、CRP,以及骨侵蚀、关节积液、滑膜增生、PDUS滑膜血流和SMI滑膜血流半定量分级比较,差异均无统计学意义。训练集和测试集中,疗效达标者分别有82、30例,疗效未达标者分别有39、23例。单因素及多因素Logistic回归分析显示， ESR>54mm/h,CRP>26.56mg/L PDUS滑膜血流半定量分级Ⅱ级均为预测RA患者常规内科治疗短期疗效未达标的独立危险因素（均 P<0.05 )。由此构建的超声新型评分模型以2分为截断值，预测训练集和测试集RA患者常规内科治疗短期疗效的曲线下面积分别为0.842( 95% 可信区间： 0.756～0.928 和0.808（ 95% 可信区间： 0.682～0.933 ），灵敏度分别为 76.92% 和 78.26% ，特异度分别为 91.46% 和 83.33% 。结论基于临床资料和超声图像特征构建的超声新型评分模型在预测RA患者常规内科治疗短期疗效方面有一定的临床价值。
临床研究 | 超声造影调整的O-RADS分类联合血清肿瘤标志物诊断卵巢肿物良恶性的临床价值

临床研究 | 超声造影调整的O-RADS分类联合血清肿瘤标志物诊断卵巢肿物良恶性的临床价值

摘要目的根据超声造影结果调整卵巢肿物的O-RADS分类,并探讨其联合血清肿瘤标志物诊断卵巢肿物良恶性的临床价值。方法选取我院收治的卵巢肿物患者169例，根据病理结果分为良性组127例和恶性组42例，均行二维超声、超声造影检查并进行O-RADS分类;检测血清肿瘤标志物[血清糖类抗原125（CA125）、糖类抗原199（CA199）癌胚抗原(CEA）]水平，比较两组上述检查结果的差异。根据超声造影结果调整O-RADS分类,比较两组调整前后O-RADS分类的差异。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析调整前后O-RADS分类和血清肿瘤标志物单独及联合应用对卵巢肿物良恶性的诊断效能;分析其诊断结果与病理结果的一致性。结果良性组与恶性组形态、边界、回声、最大径 >10cm 占比、腹膜结节、腹腔积液、增强同步性、增强强度、达峰时间,以及CA125、CA199、CEA比较差异均有统计学意义(均 P<0.05 )。两组调整前与调整后O-RADS分类比较差异均有统计学意义（均 P<0.05 )。ROC曲线分析显示，调整后O-RADS分类诊断卵巢肿物良恶性的曲线下面积（AUC)高于调整前O-RADS分类的AUC（0.811vs.0.733）,差异有统计学意义（ (P<0.05 ）。调整后O-RADS分类分别联合CA199、CA125、CEA的AUC分别为 0.856,0.865,0.876 ，四者联合的AUC为0.942，以四者联合的AUC最高（均 P<0.05 )。一致性分析显示，四者联合诊断结果与病理结果的一致性较好(Kappa=0.775, P<0.05 )。结论根据超声造影结果调整的O-RADS分类联合血清肿瘤标志物可提高对卵巢肿物良恶性的诊断效能，具有一定的临床价值。
临床研究 | 年轻乳腺癌患者乳腺肿块杨氏模量最大值与分子分型的关系

临床研究 | 年轻乳腺癌患者乳腺肿块杨氏模量最大值与分子分型的关系

摘要目的总结年轻乳腺癌患者的高频超声、剪切波弹性成像(SWE)图像特征和免疫组化特征,分析乳腺肿块杨氏模量最大值(Emax)与分子分型的关系。方法选取我院经病理证实的乳腺癌患者138例，根据年龄分为年轻组（ ?40 岁)57例和中老年组（ >40 岁)81例。收集患者临床资料;高频超声观察乳腺肿块图像特征;SWE测量肿块和正常脂肪组织Emax，并计算二者比值（Eratio）;免疫组化检查雌激素受体(ER）孕激素受体（PR）、人表皮生长因子受体2(HER-2)及Ki-67,并进行分子分型，比较两组上述检查结果及不同分子分型肿块Emax的差异。分析年轻乳腺癌患者肿块Emax与最大径的相关性。结果两组微钙化、后方回声、肿块Emax、腋窝淋巴结转移情况、ER及Ki-67比较差异均有统计学意义（均 P<0.05 );两组形态、边缘、方位、最大径、血流情况、Eratio、病理类型、PR、HER-2及分子分型比较差异均无统计学意义。LuminalA型、LuminalB型、HER-2过表达型和三阴性型年轻乳腺癌患者肿块Emax分别为（ 97.58± 14.69)kPa、 (118.38±11.08)kPa,(152.37±13.44)kPa,(96.76±45.52)kPa ，不同分子分型肿块Emax比较差异有统计学意义(F=2.820,P=0.048) ，其中HER-2过表达型肿块Emax高于LuminalA、三阴性型，差异均有统计学意义（均 P<0.05 )。相关性分析显示，年轻乳腺癌患者肿块Emax与最大径呈正相关 (r=0.392,P<0.05) 。结论年轻乳腺癌患者的乳腺肿块多表现为微钙化、后方回声无变化，且肿块Emax与最大径呈正相关，不同分子分型肿块Emax具有差异。
临床研究 | 四维自动左心房定量技术评估射血分数保留型心力衰竭患者左心房功能的临床价值

临床研究 | 四维自动左心房定量技术评估射血分数保留型心力衰竭患者左心房功能的临床价值

摘要目的探讨四维自动左心房定量（4DLAQ）技术评估射血分数保留型心力衰竭（HFpEF）患者左心房功能的临床价值。方法选取我院因心力衰竭症状就诊的患者69例，根据HFPEF评分分为HFpEF组（6～9分）38例和非HFpEF组（2～5分）31例，另选同期年龄、性别与之匹配的健康成人25例为对照组。应用二维超声心动图获取左心房前后径（LAD）、左心室舒张末期内径、左心室射血分数、左心室心肌质量指数（
临床研究 | 妊娠期子宫动静脉瘘的产前超声图像特征分析

临床研究 | 妊娠期子宫动静脉瘘的产前超声图像特征分析

摘要目的分析并总结妊娠期子宫动静脉瘘(UAVF)的产前超声图像特征。方法收集2017年8月至2023年3月我院诊断为妊娠期UAVF患者5例，回顾分析其二维超声、彩色多普勒超声检查结果,随访预后情况及妊娠结局。结果5例妊娠期UAVF二维超声均表现为子宫肌层内见条状或类圆形无回声区（单发或多发),或呈“蜂窝状”;CDFI于其内可探及丰富红蓝相间的血流信号;脉冲多普勒测得其内呈高速低阻动脉血流频谱，静脉血流呈动脉化表现,病灶内血流收缩期峰值流速 (PSV)25～110cm/s ，阻力指数 0.34～0.52 。产前超声诊断结果与MRI、DSA诊断结果相符。5例患者中有3例阴道出血量大，孕周均 <20 周，行子宫动脉栓塞术后于超声监测下行人工流产钳刮术;1例孕期无明显阴道出血，持续监测病灶内血流PSV均 <40cm/s ，选择继续妊娠至足月行剖宫产分娩，胎儿评分均为10分;1例因胎停育于外院终止妊娠。结论妊娠期UAVF产前超声表现为子宫肌层内见条状或类圆形无回声区（单发或多发),其内可探及丰富红蓝相间的血流信号;观察其产前超声图像特征有助于临床及时准确诊断并及早干预,有一定的临床意义。
临床研究 | 脐动脉发育不良的产前超声图像特征分析

临床研究 | 脐动脉发育不良的产前超声图像特征分析

摘要目的总结脐动脉发育不良胎儿的产前超声图像特征，分析其不良妊娠结局的发生情况。方法收集我院经产前超声诊断为脐动脉发育不良胎儿106例，应用超声测量胎儿脐动脉内径及其血流动力学参数，随访妊娠及产后新生儿结局。结果脐动脉发育不良产前超声表现为羊水中观察正常脐带的"品"字形结构消失,膀胱两侧脐动脉血流充盈情况不同，横切面测得2条脐动脉内径不一致。较粗脐动脉和较细脐动脉平均内径分别为（ 3.86±0.95)mm 和(2.37±0.64)mm_? 。较细脐动脉收缩期峰值血流速度与舒张末期血流速度比值、搏动指数、阻力指数均高于较粗脐动脉，差异均有统计学意义（均 P<0.05 )。共52例胎儿合并其他畸形或病变,其中胎儿脑室或后颅窝池异常11例，心脏异常10例，胎盘血窦10例，肾盂分离8例，三尖瓣反流7例(6例少量反流，1例中量反流），其他6例;2例妊娠结局较差（1例出生后呼吸窘迫，1例引产),其余50例均随访至出生后，妊娠结局良好。结论脐动脉发育不良胎儿的产前超声图像有一定特征,实时监测胎儿血流动力学可以及时指导临床进行适当干预,避免不良妊娠结局的发生。
临床研究 | 超微血流成像与能量多普勒超声评估血清阴性类风湿关节炎患者肌腱滑膜血流情况的对比研究

临床研究 | 超微血流成像与能量多普勒超声评估血清阴性类风湿关节炎患者肌腱滑膜血流情况的对比研究

摘要目的比较超微血流成像(SMI)与能量多普勒超声(PDUS)评估血清阴性类风湿关节炎(SNRA)患者肌腱滑膜血流情况的临床价值。方法选取我院收治的SNRA患者92例，应用二维超声观察手腕部肌腱和腱鞘并进行肌腱滑膜炎超声分级;SMI和PDUS检查肌腱滑膜血流情况并分别进行半定量分级和评分，比较SMI与PDUS对滑膜血流检查结果的差异;分析SNRA患者SMI和PDUS滑膜血流评分与红细胞沉降率(ESR）、C-反应蛋白（CRP）、28关节疾病活动度(DAS28)评分的相关性。结果92例SNRA患者共检查2208根肌腱，二维超声检出790根( 35.78% 肌腱显示异常，其中肌腱滑膜炎超声分级1级118根、2级539根、3级133根。SMI和PDUS对790根异常肌腱的滑膜血流显示率分别为87.72% 和 72.41% ，二者比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。790根异常肌腱的SMI滑膜血流半定量分级高于PDUS滑膜血流半定量分级，差异有统计学意义 _(P<0.05) ;SMI滑膜血流评分为（ (6.5±2.3) 分，PDUS滑膜血流评分为（ 6.2±2.1 分。相关性分析显示，SMI和PDUS滑膜血流评分均与ESR、CRP、DAS28评分呈正相关 (r=0.607,0.721,0.805 和0.581、0.647、0.605，均P<0.05 ）。结论SMI较PDUS可以更敏感地评估 SNRA患者肌腱滑膜血流情况,为临床评估疾病活动性和肌腱滑膜炎提供影像学依据。
临床研究 | 经会阴二维超声联合剪切波弹性成像诊断经阴道分娩后压力性尿失禁的临床价值

临床研究 | 经会阴二维超声联合剪切波弹性成像诊断经阴道分娩后压力性尿失禁的临床价值

摘要目的探讨经会阴二维超声联合剪切波弹性成像(SWE)诊断经阴道分娩产妇产后发生压力性尿失禁(SUI)的临床价值。方法选取我院足月单胎经阴道分娩且产后8周后发生SUI的产妇70例为SUI组，另选取同期足月经阴道分娩且未发生SUI的产妇70例为对照组。均应用经会阴二维超声测量膀胱颈前唇和后唇厚度、膀胱颈移动度(BND）、尿道旋转角(URA);SWE测量膀胱颈前唇和后唇杨氏模量平均值(Emean），比较两组上述参数的差异。采用Logistic回归分析筛选诊断经阴道分娩产妇产后发生SUI的独立影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各独立影响因素单独及联合应用对经阴道分娩产妇产后发生SUI的诊断效能。结果SUI组膀胱颈前唇和后唇厚度、BND、URA均高于对照组，膀胱颈前唇和后唇Emean均低于对照组，差异均有统计学意义（均 P<0.001 ）。Logistic回归分析显示,膀胱颈前唇和后唇厚度、BND、URA、膀胱颈前唇和后唇Emean均为诊断经阴道分娩产妇产后发生SUI的独立影响因素(均 P<0.05 )。ROC曲线分析显示，膀胱颈前唇和后唇厚度、BND、URA、膀胱颈前唇和后唇Emean诊断经阴道分娩产妇产后发生SUI的曲线下面积（AUC)分别为0.774、0.766、0.737、0.726、0.850、0.827，各参数联合应用的AUC为0.907,高于其单独应用，差异均有统计学意义（均 P<0.05 ）。结论经会阴二维超声联合SWE在诊断经阴道分娩产妇产后发生SUI中具有良好的临床价值。
病例报道 | 超声引导下穿刺活检诊断肾上腺淋巴瘤1例

病例报道 | 超声引导下穿刺活检诊断肾上腺淋巴瘤1例

[中图法分类号]R445.1[文献标识码]B 患者男，56岁，因“持续发热、乏力1+个月"就诊，体温最高时 38qC 实验室检查：白细胞计数 3.49×109/L ，血红蛋白 66g/L 血小板计数 91×109/L C- 反应蛋白 78.26mg/L ，乳酸脱氢酶569U/L 。肿瘤标志物检查：糖类抗原 -199 1.08U/ml 、糖类抗原 -2422.09U/ml 癌胚抗原 0.77μg/
病例报道 | 女性脐尿管癌超声表现1例

病例报道 | 女性脐尿管癌超声表现1例

[中图法分类号]R445.1 [文献标识码]B 患者女，47岁，因“发现血尿1+个月"就诊。既往行胆囊切除手术、剖宫产手术。体格检查：双肾区叩痛阴性。实验室检查：尿隐血、尿红细胞阳性。二维超声检查：双肾、输尿管均未见明显异常。腹壁剖宫产切口瘢痕处腹直肌深面见一大小约3.8cm×2.7cm 不规则片状低回声，与膀胱壁分界不清晰，部分凸向膀胱腔内，凸入部分大小约 2.5cm×1.7cm ，形态欠规则
病例报道 | 孕晚期胎儿脐动脉栓塞超声表现1例

病例报道 | 孕晚期胎儿脐动脉栓塞超声表现1例

[中图法分类号]R445.1[文献标识码]B 孕妇，28岁，孕 40+6 周，孕1产0。否认糖尿病、高血压病史，孕期无不良接触史。产前胎心监护为反应型。常规行孕晚期超声检查：宫内单活胎，双顶径 9.4cm ，头围 33.5cm ，腹围34.9cm ，股骨长 7.2cm 。胎心率150次 /min ，律齐。羊水深度：左上 5.6cm ，左下 4.4cm ，右上 0cm ，右下 3.8cm 。胎盘附
信息 | 《临床超声医学杂志》征订启事

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《临床超声医学杂志》是经国家科委批准，集超声影像诊断、治疗、工程及基础研究为一体的科技刊物。国内外公开发行，月刊。为"中国科学引文数据库（CSCD）来源期刊""中国科技核心期刊（中国科技论文统计源期刊）”。设有临床研究、实验研究、病例报道、述评、专家讲座、工程及译文等栏目，报道超声医学领域影像诊断与治疗的先进技术和前沿进展，为广大临床超声医师和研究人员提供良好的学术交流平台。本刊刊号：ISSN

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