摘要:目的 探究人工智能技术(AI)应用于中医药领域的研究现状、热点及趋势。方法 在Web of Science核心合集数据库检索自2007年1月-2024年3月27日发表的相关文献,利用Excel2016和VOSviewer进行可视化分析。结果最终纳入文献416篇,发文量呈逐年增长趋势,研究热度主要集中在中国、美国等国家,发文量排在前10位的研究机构以高校为主,最多的是中国中医科学院(12篇),共被引最高的文献是"Deep Residual Learming for Image Recognition"(34次)。本领域的研究热点与趋势聚焦于疾病风险预测模型、药用植物分类、图像分割技术。结论 人工智能技术与中医药领域的融合正在迈入新的发展阶段,在疾病预防和诊断方面都起到了重大辅助作用。
摘要:目的了解西安市某三甲医院护士护理信息系统创新性使用行为的现状及影响因素。方法采用便利抽样法选取2022年3月-12月西安市某三甲医院的护士作为研究对象。采用一般资料调查表、护士信息能力评价量表、护士组织创新氛围量表、护理信息系统使用行为量表对396名护士进行问卷调查,分析护士护理信息系统创新性使用行为水平及其影响因素。结果护士护理信息系统使用行为总分为 (26.140±4.837 )分,护士信息能力总分为 (82.258±13.954) 分,护士组织创新氛围总分为 (79.833± 10.484)分;多元线性逐步回归分析结果显示,使用信息系统年限、工作年限、护理信息意识、计算机操作能力、资源供应及管理实践是影响护士护理信息系统创新性使用行为的主要因素( ?P<0.05) ,共解释总变异量的 30.80%o 结论西安市中医医院护士护理信息系统创新性使用行为较好,处于中等偏上水平,但探索型使用行为有待于进一步提高。
摘要:医院的医疗服务正处在从“信息化”向“智慧化”的过渡阶段,为了响应国家关于“进一步改善医疗服务行动计划”,实现医院高质量发展,医院迫切需要建设一个满足各应用科室使用需求、功能灵活强大的智能化集成式综合预约平台系统。本文阐述了如何运用JAVA、.NET及XML等技术,结合大数据与人工智能等信息化手段,构建基于三层架构的智能化集成式综合预约平台。该平台通过整合诊疗全流程中各类系统的业务需求,制定差异化的诊疗类别预约规则,最终实现预约流程的统一化与规范化管理。智能化集成式综合预约平台系统的应用,优化了医疗服务流程,强化了就医信息有效推送,提高了医疗服务效率,改善了患者服务体验,降低了医务人员劳动强度,提升了医院的智慧服务水平和整体竞争力。
摘要:目的 分析阜阳地区乳腺恶性肿瘤患者中腋窝淋巴结转移的相关危险因素,构建腋窝淋巴结转移风险的诺莫图(Nomogram)预测模型。方法选择2021年1月1日-2024年4月20日于我院通过腋窝淋巴结清扫术(ALND)或前哨淋巴结活检证实腋窝淋巴结存在转移的乳腺癌患者为研究对象,使用单因素及多因素Logistic回归分析筛选出患者腋窝淋巴结转移的独立危险因素,将该因素通过R软件转换成诺莫图模型。利用ROC曲线下面积评价模型的区分度,校准图评价模型的校准度。结果122例乳腺癌患者腋窝淋巴结阳性发生率为 29.51% 。单因素分析显示,肿瘤直径、脉管癌栓、是否绝经以及年龄是乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的危险因素( P<0.05) ;二分类Logistic回归分析显示,脉管癌栓、肿瘤直径为乳腺癌腋窝淋巴结转移的独立危险因素 (P<0.05) 。以此构建乳腺癌腋窝淋巴结转移诺莫图预测模型下的曲线面积(AUC)为0.77,校准曲线与理想曲线贴合紧密。结论 肿瘤直径、脉管癌栓是乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的独立危险因素,据此构建的腋窝淋巴结转移预测模型具有良好的区分度及校准度,可以用来协助临床医生评估患者腋窝淋巴结状态。
摘要:目的探索近10年慢性骨骼肌肉疼痛领域研究热点及趋势。方法 检索Web ofScience核心数据库中与慢性骨骼肌肉疼痛相关的文献,将检索的文献导入到CiteSpace软件,并对国家、机构、作者、关键词依次进行分析。结果最终纳入2170 篇英文文献,包括84个国家、370家机构、487位研究者参与发文,美国与马斯特里赫特大学分别是慢性骨骼肌肉疼痛发文量最多的国家及机构,Vlaeyen Johan WS同时是发文量及被引频次最多的作者。在关键词分析中,高频关键词与慢性骨骼肌肉疼痛的类型、心理学特性、不良结局有关,近年来出现的爆发词体现了生活质量、特殊人群及机制等方面的内容。结论北美、欧洲是慢性骨骼肌肉疼痛的主要研究区域,心理特性评估、干预及管理是慢性骨骼肌肉疼痛领域的研究热点,对慢性骨骼肌肉疼痛的机制、特殊人群、生活质量与社会功能的研究可能会是未来该领域的研究趋势。
摘要:目的系统评价玉女煎治疗糖尿病的临床疗效。方法全面检索 MEDLINE、EMbase、The Cochrane Library、中国知网、万方数据库和维普中文数据库,检索有关玉女煎治疗糖尿病的随机对照试验(RCTs),检索时限为建库至2023年12月,由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用 Stata12.0软件进行Meta分析。结果共纳入13项随机对照研究,包括651例玉女煎治疗组和608例对照组,Meta分析结果显示,在临床有效率、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数以及中医症候分指标方面,玉女煎治疗组均优于对照组,具有统计学差异( (P<0.01) 。结论根据现有研究数据,玉女煎联合西药常规治疗可提高糖尿病的临床疗效、降低血糖、改善胰岛素抵抗、改善中医临床症候。
摘要:目的了解ERCP领域近10年研究热点、研究现状和发展趋势。方法 通过WebofScience数据库检索2013年1月1日一2023年7月25日ERCP领域英文文献,对文献的年度发文量、国家发文量、作者发文量,发文机构、关键词聚类共现的数据进行可视化处理,分析其研究热点。结果 ERCP领域文献发文量呈整体逐步上升趋势;论文发文量排名前3位的国家分别美国、中国、日本。7544篇文献共包含26 685个作者,发文数量较多的作者有adler douglasg、khashab mouena等。发文量 ?5 篇以上有735家机构,排在第1名的机构是梅奥医学中心(mayo clin)(146篇)。关键词共现图谱显示,研究热点主要集中在内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)研究领域,“ERCP"作为核心关键词位于图谱中心,并与“complications”(并发症)、“pancreatitis”(胰腺炎)、“diagnosis"(诊断)、“therapy"(治疗)等关键词紧密关联。2013-2023年间突现强度最高的前20个关键词主要集中于医学领域,研究主题涵盖临床研究方法与各类疾病。结论 近10年ERCP处于迅速发展阶段,研究热点聚焦ERCP技术本身及其并发症(如胰腺炎)诊断与治疗,关键词突现分析显示近年研究主题以临床方法与疾病谱系为主,反映该领域向精细化与临床应用深化的发展趋势。
摘要:目的系统评价维持性血液透析患者自体动静脉内瘘狭窄危险因素,以期为医护人员提供证据支持。方法 检索中国知网、维普、万方数据库、CBM、PubMed、Cochrane Library、Embase、Medline、Web of Science、CINAHL数据库,检索时限为建库至2023年10月14日。采用Review Manager5.4和Stata15软件进行Meta分析。结果共纳入21篇文献,其中病例对照研究15篇,队列研究3篇,横断面研究3篇。Meta分析结果显示,维持性血液透析患者自体动静脉内瘘狭窄发生率为 41.00%[95%CI (0.33,0.48), P<0.001] ;年龄 ?60 岁、合并糖尿病、中性粒细胞与淋巴细胞比值高、高密度脂蛋白胆固醇水平低、中性粒细胞弹性蛋白酶水平高、内瘘使用时间长、血清肌酐水平高、C反应蛋白水平高是自体动静脉内瘘狭窄的危险因素( (P<0.05) 。结论维持性血液透析患者自体动静脉内瘘狭窄的发生率较高且发生发展受多种因素影响,医护人员可针对上述危险因素早期识别自体动静脉内瘘狭窄的高危人群并制定个性化干预方案,以提高维持性血液透析患者的生存质量。
摘要:目的探讨ORCID在医学类中国科技核心期刊应用现状,提出我国研究者身份识别相关建议。方法以《2023年版中国科技期刊引证报告(核心版)自然科学卷》收录的684种医学类核心期刊为研究对象,调查ORCID在医学类科技核心期刊中的应用情况。结果684种医学类核心期刊中投稿标注ORCID的期刊有279种,总应用率为 40.79%o 投稿标注ORCID的期刊采用的采编系统主要为北京玛格泰克采编系统(占 50.90% )和中华医学会投稿系统(占 37.99% )。实际在文章中作者标注了ORCID 的期刊非常少,仅有17种。结论 ORCID 在医学类中国科技核心期刊的应用具有一定积极意义,但被期刊谨慎选择。建议高度重视研究者身份识别问题,建立自主的中国研究者识别标识。
摘要:目的分析临床医学完全开放获取(OA)期刊的特征,为我国医学期刊发展提供参考。方法 选取2022年同时被DOAJ和SCIE 数据库收录的临床医学期刊为研究对象,分析期刊的出版类型、论文处理费(APC)影响因子、载文量、出版国家等,并探索 APC 的影响因素。结果 纳入研究的751种临床医学OA期刊中,由商业出版社独立出版的期刊最多(319种),其次是合作出版的期刊(285种),而学术机构独立出版的期刊有147种。商业出版社独立出版的期刊在APC、影响因子、年载文量均高于学术机构独立出版的期刊。美国和英国的OA期刊APC较高,而亚洲和南美洲国家出版的OA期刊多数都与学术机构相关,APC较低。结论OA出版已逐渐成为全球学术出版的主要方式,在探讨OA期刊时,也需要考虑期刊出版类型的差异。
摘要;选题策划在科技期刊核心竞争力提升上起重要作用。大数据时代,科技期刊编辑选题策划工作需要借助于科研评价工具,利用多项评价指标进行热点的持续挖掘与追踪。文章以杭州师范大学《健康研究》为例,分别利用InCites及SciVal两个科研管理分析平台比较两者数据来源、学科分类及功能模块的异同,并以“情绪管理与健康行为”栏目为例,采用科研产出数量、科研产出影响力及研究热点等计量指标分析2020-2023年该研究领域发展状况和研究热点,并分析其热点关键词与国内该领域活跃研究机构、研究者及团队,为栏目选题策划提供参考。出版业新质生产力的核心体现是编辑的数智素养,要求期刊编辑在完成传统的编校工作之外,需要秉持以问题为导向的选题原则,借助大数据、人工智能等手段进行选题热点的持续挖掘与追踪。
摘要:目的分析2020年1月-2022年12月萍乡市安源区肺结核流行病学特征,探讨肺结核发病影响因素,旨在为制定科学的防控对策提供依据。方法从中国疾病监测信息报告管理系统中收集2020年1月-2022年12月萍乡市安源区肺结核病例资料,并采用描叙性流行病学方法分析。结果 肺结核病例呈逐年下降趋势。病原学阳性的肺结核病例构成比从2020年的 20.18% 上升到2022年 47.83% ,病原学阴性的构成比从2020年的 54.26% 下降到2022年的 43.48% ,无病原学结果(含结核性胸膜炎)从2020年的 25.56% 下降到2022年的 8.69%0. 发病率最高的是丹江街道(20.77/10万)。各年份男性发病数多于女性,发病总数中男女比例为 1.2:16~10 岁发病数最少,随着年龄的增大,各年龄段均患有肺结核。各职业均有发病例数,3年总病例数以农民为主(204号 (41.83% )。单因素分析显示,不同年龄、职业患病情况比较,差异有统计学意义( (P<0.05) 。多因素Logistic回归分析显示,男性、农民是肺疾病发病的主要因素 (P<0.05) 。结论 需进一步落实结核病新型防治体系,在重点乡镇、重点人群中开展主动筛查和健康促进活动,提高患者发现和规范化治疗管理水平,同时加大健康教育力度,争取早诊断、早治疗,针对萍乡市安源区肺结核疫情的特点采取有效防治措施。
摘要:目的探讨智能手机成瘾(SA)与乳腺癌(BC)的关系。方法选取2023年2月-2024年2月南京医科大学第一附属医院的600例患者,根据是否患BC分为BC组和非BC组,各300例。采用智能手机成瘾量表(SAS-SV)测量 SA 采用多元线性回归分析SA与BC之间的关系。结果与非BC组比较,BC组年龄更大、BMI更大、月经初潮早、绝经延迟、收入更低、母乳喂养更少、喝咖啡更少、BC家族史更多、睡眠质量更差、SA更高 (P<0.05) ;两组喝茶情况比较,差异无统计学意义( P>0.05: 。在调整了年龄、体力活动缺乏、睡眠质量差、喝咖啡、绝经延迟、母乳喂养和其他危险因素后,SA与BC 患者仍存在相关性( P=0.027 )然后按年龄进行亚组分析,结果显示 ?60 岁 .BMI?25kg/m2 亚组中SA与BC存在相关性( (P<0.05) 。结论SA与BC具有一定相关性,SA会增加中国人群BC发病风险,尤其在 ?60 岁 ?BMI?25kg/m2 人群中。
摘要:为全面推进医院信息化建设,针对目前医院传统信息运维方式存在的效率低下、沟通不畅、缺乏透明度难以监管、知识管理不足、数据统计困难等诸多问题,本文聚焦利用B/S架构,基于Java语言,并采用spring cloud + docker进行总体设计来搭建后台服务应用,与钉钉低代码“宜搭”平台和华为WeLink开放平台对接,设计了用于医院运维的服务工单应用管理系统。该系统实现了信息运维工作的流程化、标准化和可视化,不仅提高了信息中心运维效率和质量,还为医院信息化建设注入了新的动力,促进医院向数字化转型的步伐。
摘要:随着医疗技术的不断发展,医院对不良事件的管理已经提升到了一个新的高度。本文基于对标理论开发了综合不良事件管理平台,并分析在其医院质量管理中的实践与成效,旨在提高医院提高医院质量管理水平和效率,保障患者安全。关键词:对标管理;不良事件;管理平台;医院质量与安全管理 中图分类号:R197 文献标识码:B DOI:10.3969/j.issn.1006-1959.2025.13.015 文章
摘要:随着科研项目的增加,医院的科研信息化建设已经成为科研管理过程中的一个重要部分。本文通过分析喀什地区某三甲医院科研管理中存在的问题,建立适合本地科研信息化全流程管理系统,在原有科研管理制度的基础上总结管理经验,制定了一套符合该院实际的科研绩效考核方案,从而实现了对医务人员科研绩效考核信息化评价,提高了科研管理工作的质量和效率。
摘要:目的运用孟德尔随机化(MR)的研究方法推断炎症性肠病(IBD)与牙周炎(PD)的因果关系。方法 收集欧洲牙周病学会(EFP)和国际炎症性肠病遗传学联盟(IBDGC)的大型全基因组关联研究(GWAS)数据,选择2个与牙周炎相关的单核苷酸多态性(SNPs)作为工具变量,分别是rs12641205和 rs2668826 。采用两样本MR方法分析牙周炎与IBD的因果关系,使用PLINK 软件对 PRISM和IBDGC数据进行质量控制和预处理,使MR-egger方法估计牙周炎对IBD的因果效应,使用Cochran'sQ检验和 统计量来评估不同 SNPs 对因果效应的一致性。结果牙周炎与IBD之间存在因果关系,牙周炎增加了IBD 的发病风险( OR=1.18,95%CI:1.09~1.28,P<0.001) 。不同 SNPs对因果效应的估计结果基本一致( Q=0.41,P=0.52,P=0) 。结论孟德尔随机化研究证实了牙周炎与炎症性肠病之间存在因果关联,为深入理解这两种疾病的发病机制和预防策略提供了新的视角。
摘要:目的 探讨不同剂量布地奈德雾化吸入对老年慢性阻塞性肺病急性加重期患者的治疗效果。方法采用随机数字表法将2021年1月-2024年1月我院收治的80例老年慢性阻塞性肺病急性加重期患者分为对照组和研究组,每组40例。对照组吸入用布地奈德混悬液雾化治疗为常规剂量( 1mg/ 次),研究组布地奈德混悬液雾化吸入溶液治疗为大剂量( 2mg/ 次)。比较两组临床疗效、肺功能[第1秒用力呼吸气量( FEV1,? )、用力肺活量(FVC)、FEVi/FVC、呼气峰值流速(PEF)]、炎性因子[白细胞介素-8(IL-8)肿瘤坏死因子 -a(TNF-a) 降钙素原(PCT)]、免疫功能 (CD3+,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+) 、不良反应(头晕、口干、心悸、便秘)发生率。结果研究组治疗总有效率,治疗后 FEV1,FVC,FEV1/FVC 及PEF水平均高于对照组 (P<0.05) 。研究组IL-8、TNF-a及PCT水平均低于对照组 (P<0.05) 。研究组 CD3+,CD4+ 及 CD4+/CD8+ 水平均高于对照组, CD8+ 水平低于对照组( P< 0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义( (P>0.05) 。结论大剂量( 2mg/ 次)布地奈德雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺病急性加重期患者的效果确切,对患者肺功能及免疫功能改善效果较好,能缓解机体炎症反应,减少不良反应,值得临床应用。
摘要:目的观察左炔诺孕酮宫内节育系统联合屈螺酮炔雌醇片在子宫腺肌症中的应用效果。方法择取2021年1月-2023年6月于天津港口医院就诊的80例子宫腺肌症患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与研究组,每组40例。对照组口服屈螺酮炔雌醇片治疗,研究组在对照组基础上应用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,对两组临床疗效、卵巢功能[抗苗勒管激素(AMH)促卵泡激素(FSH)促黄体生成激素(LH)雌二醇 (E2)? 、血管内皮生长因子(VEGF)子宫及月经情况(子宫内膜厚度、子宫体积、痛经程度、月经量)不良反应(头痛、恶心呕吐、月经紊乱)发生率进行比较。结果研究组治疗总有效率(20 (95.00% 高于对照组( 72.50% ),差异有统计学意义 (P<0.05) ;两组治疗后卵巢功能指标 ′AMH,FSH,LH,E2) 均较治疗前降低,且与对照组比较,研究组治疗后卵巢功能指标 (AMH,FSH,LH,E2) 更低,差异有统计学意义 (P<0.05) ;两组治疗后VEGF水平均较治疗前降低,且与对照组比较,研究组治疗后VEGF水平更低,差异有统计学意义( (P<0.05) ;两组治疗后子宫内膜厚度、子宫体积、痛经程度、月经量均较治疗前降低,且与对照组比较,研究组治疗后子宫内膜厚度、子宫体积、痛经程度、月经量更低,差异有统计学意义( P<0.05) ;研究组不良反应发生率 (2.50% 低于对照组( (17.50%) ,差异有统计学意义( (P<0.05) 。结论左炔诺孕酮宫内节育系统联合屈螺酮炔雌醇片在子宫腺肌症患者中的治疗效果确切,能够改善患者卵巢功能,抑制生长因子,促进疾病恢复,且安全性较高。
摘要:目的 探讨阿奇霉素联合布地奈德雾化治疗小儿支气管肺炎的效果及对患儿临床症状的影响。方法 选取2021年2月-2023年8月上高县妇幼保健院收治的60例支气管肺炎患儿作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各30例。对照组给予阿奇霉素治疗,观察组给予阿奇霉素联合布地奈德雾化治疗,对两组临床疗效、临床症状消失时间(气喘消失时间、退热时间、咳嗽消失时间、肺啰音消失时间)炎性因子水平[白介素 -6(IL-6) 、白介素-8(IL-8)肿瘤坏死因子 -α(TNF- α),C 反应蛋白(CRP)]、肺功能[用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积( FEV1) 、最大呼气流量(PEF)、最大呼吸中段流速0 MEF25-75 )、用力呼气 50% 流速( MEF50, 及用力呼气 25% 流速( MEF25, ]进行比较。结果观察组治疗总有效率( 96.67% )高于对照组 (73.33%)(P<0.05) ;相较于对照组,观察组气喘消失时间、退热时间、咳嗽消失时间、肺啰音消失时间均更短( (P<0.05) ;两组治疗后炎性因子 (IL-8,IL-6,TNF-α,CRP) 水平均低于治疗前,且相较于对照组,观察组治疗后炎性因子 (IL-8,IL-6,TNF-α, CRP)水平均更低 (P<0.05) ;两组治疗后肺功能指标 (FVC,FEV1?PEF,MEF25?MEF50?MEF25-75) 水平均高于治疗前,且相较于对照组,观察组治疗后肺功能指标 (FVC,FEV1?PEF,MEF25?MEF50?MEF25-75) 水平均更高 (P<0.05) 。结论 阿奇霉素联合布地奈德雾化治疗支气管肺炎的效果确切,能够缩短患儿临床症状消失时间,减轻炎性反应,提高肺功能,值得临床使用。
摘要:目的回顾分析进展性Wellns综合征相关临床因素。方法选取2022年1月-2024年1月在我院就诊的176例急性前壁 ST段抬高型心肌梗死患者为研究对象,其中典型前壁ST段抬高型心肌梗死患者156例(前壁心肌梗死组),心电图首次诊断为Welens综合征且进展为前壁 ST段抬高型心肌梗死患者20例(Wellns进展组),比较两组患者基础资料(年龄、性别、既往病史)、心功能指标、临床不良事件发生率,并分析进展性Wellens综合征进展临床特点。结果Wellens进展组发病年龄小于前壁心肌梗死组,男性占比高于前壁心肌梗死组,高脂血症发生率、糖化血红蛋白水平均低于前壁心肌梗死组( (P<0.05) ,但两组冠心病家族史、糖尿病史、吸烟史比较,差异无统计学意义( P>0.05. );Wellens进展组左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)与前壁心肌梗死组比较,差异无统计学意义( P>0.05) ;在治疗期间,Wellens进展组快速室性心律失常( 10.00% )急性左心衰竭发生率(O)与前壁心肌梗死组( 9.62%,1.92% )比较,差异无统计学意义( P>0.05) ;进展为前壁ST段抬高型心肌梗死患者均表现为窦性心律,平均心率、PR间期、QRS波时限、QTc均处于正常范围内,TIMI血流均为0\~1级;从症状发生至描记心电图出现Wellens心电图时间中位数为 92min ,发现Wellens综合征心电图表现直至ST段抬高时间中位数在 30min 内。结论Wellens综合征心电图属于高位心电图表现,而进展性Wellens 综合征多属于Wellens综合征的一种表现形式,且多为中年高脂血症男性患者,对于该类患者应早期进行PCI治疗。
摘要:目的 分析小骨窗开颅术与钻孔引流术治疗高血压脑出血患者的临床效果及对血清皮质醇、促肾上腺皮质激素水平的影响。方法选取江西省乐安县中医院2021年1月-2023年12月收治的62例高血压脑出血患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组31例。对照组应用小骨窗开颅血肿清除术,研究组应用血肿钻孔置管引流术。比较两组临床疗效、手术指标(术中出血量、手术时间、术后下床时间、住院时间)神经功能(GCS、NIHSS评分)血清炎性因子水平(hs一CPR、PCT、TNF-α)、应激指标水平(ACTH、NE、Cor)。结果与对照组治疗总有效率 (74.19% )比较,研究组治疗总有效率更高(96.77%)(P<0.05) ;与对照组比较,研究组术中出血量、手术时间、术后下床时间、住院时间均更低( (P<0.05) ;与治疗前比较,两组治疗后NIHSS、GCS评分均更优,且与对照组比较,研究组治疗后NIHSS、GCS评分均更优( P<0.05) ;与治疗前比较,两组治疗后 hs-CRP,PCT,TNF-α 水平均更低,且与对照组比较,研究组治疗后hs-CRP、PCT、TNF- σ∝ 水平均更低( (P<0.05) ;与治疗前比较,两组治疗后 Cor,NE,ACTH 水平均更高,但与对照组比较,研究组 Cor,NE,ACTH 水平均更低 (P<0.05) 。结论在高血压脑出血治疗中,钻孔引流术较之小骨窗开颅术展现出更优的临床优势。该术式通过精准微创的操作方式,能有效控制术中出血,加速患者功能恢复进程,改善神经功能预后,同时降低机体炎症及应激反应程度,具有重要的临床应用价值。
摘要:目的 分析舒芬太尼配伍罗哌卡因椎管内麻醉对无痛分娩产妇疼痛评分及总产程时间的影响。方法 选择玉山县黄家驷医院妇产科 2022年1月-2024年1月收治的68例无痛分娩产妇作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组34例。对照组采用罗哌卡因进行椎管内麻醉,研究组在对照组的基础上联合舒芬太尼进行椎管内麻醉。比较两组麻醉前(T1) 、麻醉后 1min(T2) 、麻醉后 5min(T3) 的血流动力学(心率、平均动脉压)疼痛程度、应激反应[内皮素(ET)皮质醇(Cor)、超氧化物歧化酶(SOD)]水平、产程时间(第一产程、第二产程、第三产程以、总产程)、母婴不良结局(胎儿宫内窘迫、新生儿室息、产妇产后出血、产妇产褥期感染)发生率。结果 研究组和对照组在 T1 时平均动脉压、心率水平比较,差异无统计学意义( P> 0.05); T2?T3 时刻,两组平均动脉压均低于 T1 时刻,而心率均高于 T1 时刻,且研究组平均动脉压、心率水平低于对照组( P< 0.05)。研究组麻醉后 10min?30min?60min. 宫口开全时的疼痛程度均低于对照组 (P<0.05) 。分娩后,研究组应激反应水平低于对照组 (P<0.05) 。研究组第一产程、第二产程、总产程均短于对照组( ?-0.05 。研究组母婴不良结局发生率低于对照组( P< 0.05)。结论 舒芬太尼配伍罗哌卡因椎管内麻醉在无痛分娩产妇中的应用效果确切,能够稳定产妇血流动力学水平,减轻产妇疼痛程度以及应激反应,缩短产妇产程时间,降低母婴不良结局发生率。
摘要:目的 探讨乙酰半胱氨酸泡腾片联合布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂治疗稳定期慢阻肺患者的临床效果。方法 选取湖口县人民医院2021年3月-2023年3月收治的60例稳定期慢阻肺患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组与研究组,各30例。对照组接受常规治疗,研究组应用乙酰半胱氨酸泡腾片联合布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂治疗,对两组临床疗效、炎症因子[白细胞介素-8(IL-8)]、肺功能[用力肺活量(FVC),第1秒用力呼气容积( FEV1, 、FVC/FEV]动脉血气指标[动脉血氧分压 (PaO2) )、二氧化碳分压 (PaCO2) )、血氧饱和度 (SpO2) ]进行比较。结果与对照组总有效率( 73.33% )比较,研究组治疗总有效率 96.67% 更高( (P<0.05) ;两组治疗后肺功能指标 (FVC,FEV1/FVC,FEV1) 均高于治疗前,且相较于对照组,研究组治疗后肺功能指标 (FVC,FEV1/FVC,FEV1) 更高( P<0.05) ;两组治疗后 IL-8 水平均低于治疗前,且相较于对照组,研究组治疗后 IL-8 水平更低( P<0.05) ;两组治疗后 PaO2,SpO2 均高于治疗前,而 PaCO2 水平低于治疗前,且相较于对照组,研究组 PaO2,SpO2 水平更高,而 PaCO2 水平更低 (P<0.05) 。结论乙酰半胱氨酸泡腾片联合布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂治疗稳定期慢阻肺患者的临床效果确切,能够改善患者肺功能及血气指标,减轻炎症反应。
摘要:目的 探讨替格瑞洛联合阿司匹林、阿托伐他汀钙片治疗不稳定性心绞痛的疗效及对主要不良心血管事件的影响。方法选取2021年1月-2023年12月石城县人民医院收治的60例不稳定性心绞痛患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组30例。对照组应用阿司匹林、阿托伐他汀钙片联合氯吡格雷治疗,研究组应用替格瑞洛、阿司匹林、阿托伐他汀钙片治疗。比较两组临床疗效、心功能[射血分数(EF)、每搏输出量(SV)、短轴缩短率(FS)、左室舒张末期内径(LVDd)]、血小板水平(血小板计数、血小板抑制率)炎性因子水平[超敏C反应蛋白 )、白介素-6(IL-6)]、主要心血管不良事件(心力衰竭、心源性死亡、心肌梗死、再发心绞痛)发生情况。结果与对照组治疗总有效率的 76.67% 比较,研究组治疗总有效率更高,达 96.67%(P<0.05) ;两组治疗后LVDd水平均低于治疗前,而SV、FS、EF水平均高于治疗前,且与对照组比较,研究组LVDd 水平更低,而SVFS、EF水平更高( P<0.05) ;两组治疗后血小板计数、血小板抑制率均高于治疗前,而hs-CRP、IL-6均低于治疗前,且与对照组比较,研究组治疗后血小板计数、血小板抑制率均更高,而hs-CRP、IL-6均更低( (P<0.05) ;与对照组主要心血管不良事件发生率的 23.33% 比较,研究组主要心血管不良事件发生率更低,仅为 3.33%(P<0.05) 。结论替格瑞洛联合阿司匹林、阿托伐他汀钙片治疗不稳定性心绞痛的疗效确切,能够改善患者心功能及血小板指标,减轻患者炎性反应,降低主要不良心血管事件发生率,值得临床应用。
摘要:目的 研究阿莫西林联合奥美拉唑治疗胃炎合并胃溃疡的临床效果。方法采用随机数字表法将 2022年1月-2024年4月我院诊治的60例胃炎合并胃溃疡患者分为对照组和观察组,各组30例。对照组采用奥美拉唑治疗,观察组在对照组基础上给予阿莫西林治疗,比较两组治疗总有效率、临床症状消失时间、胃肠激素水平、炎性因子水平、不良反应发生率。结果与对照组治疗总有效率的 80.00% 相比,观察组治疗总有效率更高,达 93.33%(P<0.05) ;与对照组相比,观察组反酸、腹痛、胃灼热感、暖气消失时间更短,胃泌素(GAS)肿瘤坏死因子 -α(TNF-α) 、白细胞介素-6(IL-6)更低,胃动素(MTL)更高( (P<0.05) ;观察组不良反应发生率( 6.67% 与对照组( 10.00% )比较,差异无统计学意义( P>0.05 )。结论阿莫西林联合奥美拉唑治疗胃炎合并胃溃疡具有良好的效果,可缩短临床症状消失时间,改善胃肠激素水平,减轻炎症因子水平,且不会增加不良反应发生率,是一种有效、安全的联合治疗方案。
摘要:目的观察硬通道钻孔引流术对慢性硬膜下血肿患者血肿清除率、术后复发率的影响。方法 选取2020年1月-2024年3月湖口县中医医院收治的60例慢性硬膜下血肿患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组30例。对照组使用常规钻孔引流术治疗,研究组采用硬通道钻孔引流术治疗。比较两组临床疗效、临床指标(临床症状改善时间、术后引流时间、住院时间及血肿消失时间)血肿清除率、术后复发率。结果相较于对照组治疗总有效率的 73.33% ,研究组治疗总有效率更高,达 96.67%(P<0.05) ;相较于对照组,研究组临床症状改善时间、术后引流时间、住院时间、血肿消失时间均更短( P< 0.05);相较于对照组血肿清除率的 83.33% 术后血肿复发率的 16.67% ,研究组血肿清除率更高 96.67% ),术后血肿复发率更低(3.33%)(P<0.05) 。结论硬通道钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿患者的效果确切,能够提高患者血肿清除率,降低术后复发率,加快患者术后康复速度,值得临床应用。
摘要:目的研究不同剂量利伐沙班治疗老年心力衰竭合并房颤患者的临床效果及安全性。方法采用随机数字表法将 2022年4月-2023年4月在我院诊治的58例老年心力衰竭合并房颤患者分为对照组和观察组,各29例。对照组利伐沙班治疗剂量为20mg/d ,观察组利伐沙班治疗剂量为 10mg/d ,比较两组临床疗效、心功能指标、凝血功能指标、不良反应发生率、心脑血管事件发生率。结果两组治疗总有效率比较无统计学差异( P>0.05) ;两组左室射血分数(LVEF)均高于治疗前,舒张末期左心室后壁厚度(LVPWD)均低于治疗前( (P<0.05) ,但两组治疗后LVEF、LVPWD比较无统计学差异( P>0.05) ;两组D-二聚体(D-D)均低于治疗前,凝血酶原时间(PT)均高于治疗前( (P<0.05) ,但两组D-D、PT比较无统计学差异 (P>0.05) ;观察组不良反应发生率及心脑血管事件发生率均低于对照组( ?P<0.05) 。结论 不同剂量利伐沙班治疗老年心力衰竭合并房颤患者临床效果基本一致,均可改善心功能指标、凝血功能指标,但 10mg/d 利伐沙班不良反应少,心脑血管事件发生率低,具有相对更优的治疗安全性。
摘要:目的研究桑芩止咳汤联合定喘汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果及对肺功能的影响。方法选取2023年5月-2024年5月汉阴县中医医院诊治的78例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各组39例。对照组采用常规西药治疗,研究组在对照组基础上给予桑芩止咳汤 + 定喘汤加减治疗,比较两组肺功能指标、临床治疗效果、中医证候积分、呼吸功能指标、不良反应发生率。结果与对照组比较,研究组治疗后 FVC,FEV1,FEV1/FVC 更高( .P<0.05) ;与对照组治疗总有效率的 84.62% 比较,研究组治疗总有效率更高,达 97.44%(P<0.05) ;与对照组比较,研究组治疗后咳嗽、胸闷、气促、喘息积分更低( P<0.05) ;与对照组比较,研究组治疗后 PaO2 更高, PaCO2 更低 (P<0.05) ;研究组不良反应发生率(5.13%) 与对照组( 7.69% )比较,差异无统计学意义( (P>0.05) 。结论桑芩止咳汤联合定喘汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病的效果理想,可减轻中医证候,改善呼吸和肺功能,且不会增加不良反应。
摘要:目的 探究氨茶碱与甲泼尼龙琥珀酸钠联合治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的临床效果及对血清CRP水平 ?PaO2 的影响。方法选取玉山县黄家驷医院2021年5月-2024年5月收治的慢性阻塞性肺病急性加重期患者60例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组30例。对照组使用氨茶碱治疗,研究组在对照组基础上应用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗。比较两组临床效果、肺功能[第1秒用力肺活量( FEV1,? )、用力肺活量(FCV)第1秒用力肺活量占用力肺活量比值( FEV1/ FCV)]、血清炎症因子水平[肿瘤坏死因子 -α(TNF-α) 、白细胞介素 -8(IL-8) 、降钙素原(PCT) ?c 反应蛋白(CRP)、血气指标水平 [pH, 动脉血二氧化碳分压( PaCO2, )、动脉血氧分压 (PaO2)] 结果研究组治疗总有效率高于对照组( (P<0.05) 。研究组肺功能指标均优于对照组 (P<0.05) 。研究组血清炎症因子水平均低于对照组( (P<0.05) 。研究组 PaCO2 水平低于对照组, PaO2 水平高于对照组 (P<0.05) 。结论 氨茶碱与甲泼尼龙琥珀酸钠联合治疗慢性阻塞性肺病急性加重期患者的临床效果确切,能够改善患者肺功能,减轻患者炎症反应,改善临床效果及血气指标水平,值得临床应用。
摘要:目的探究CT与MRI在急性脑梗死(ACI)诊断中的应用价值。方法以2020年1月-2024年1月婺源县中医院收治的61例疑似ACI患者为研究对象,依次行CT、MRI检测,随后以综合诊断结果为金标准,分析CT、MRI及其联合检测对ACI的诊断效能,比较CT、MRI及其联合检测对不同发病时间ACI的诊断准确率,统计其对ACI不同部位病灶的检出结果。结果CT、MRI联合检测对ACI的诊断准确性、敏感度、特异性高于其单一检测( (P<0.05) 。CT、MRI联合检测对发病时间 <24h 24\~72hACI的诊断准确率高于其单独检测( P<0.05) 。CT、MRI联合检测对ACI不同部位病灶的检出率高于其单独检测( P< 0.05)。结论CT与MRI联合检测ACI诊断可获得更高诊断效能,对不同发病时间及不同部位病灶均具有较高诊断价值。
摘要:目的研究益气化痰方联合化疗对肺癌患者毒副反应及生存质量的影响。方法以2021年1月-2023年12月广丰区人民医院呼吸与危重症医学科确诊的86例肺癌患者为研究对象,经随机数字表法分为化疗组(43例)与联合组(43例)。化疗组接受常规化疗,联合组在其基础上联合益气化痰方治疗,比较两组抗肿瘤疗效、中医症状积分、毒副反应、生存质量[肺癌患者生存质量测定量表(FACT-L)、肿瘤生存质量调查表 (QLQ-C30)] 结果联合组疾病控制率高于化疗组( P<0.05) 。两组治疗后中医症状积分(咳嗽咯痰、胸闷胸痛、气短无力)均有下降,且联合组中医症状积分(咳嗽咯痰、胸闷胸痛、气短无力)较化疗组低( P< 0.05)。联合组毒副反应发生率小于化疗组( P<0.05) 。两组治疗后FACT-L、QLQ-C30评分均有升高,且联合组FACT-L、QLQ-C30评分较化疗组高( (P<0.05) 。结论益气化痰方联合化疗对肺癌具有积极治疗作用,其抗肿瘤疗效理想,可减轻患者中医症状,缓解药物毒副反应,改善其生存质量。
摘要:目的比较利培酮片与富马酸喹硫平片治疗首发精神分裂症的临床疗效及对心理状态的影响。方法 按照随机数字表法将2021年7月-2024年7月我院精神科收治的100例首发精神分裂症患者分为对照组和试验组,各50例。对照组给予口服富马酸喹硫平片治疗,试验组给予口服利培酮片治疗。比较两组临床疗效、认知功能(处理速度、注意性/警觉性、工作记忆、言语学习和记忆、视觉学习和记忆、推理与问题解决能力、社会认知)、临床症状(阴性症状、阳性症状、一般精神症状)、心理状态。结果试验组治疗总有效率 (96.00% 高于对照组 (74.00%)(P<0.05) ;与对照组比较,试验组治疗后符号编码、语义流畅性、言语记忆、视觉记忆、迷宫测验评分较高( (P<0.05) ,阴性症状、阳性症状、一般精神症状评分及HAMD评分较低( (P<0.05) 。结论与富马酸喹硫平片相比,利培酮片治疗精神分裂症的临床疗效更为确切,能够提高患者认知功能,改善临床症状及心理状态,值得临床应用。
摘要:目的分析人工智能结合全病程管理在老年类风湿关节炎共病患者中的应用效果。方法 选取我院2022年1月-6月符合条件的老年类风湿关节炎共病患者204例,按照随机数字表法分为试验组(102例)和对照组(102例)。对照组采用常规护理干预措施,试验组在常规护理干预的基础上采用“人工智能 + 全病程管理"模式。比较两组干预6个月前后疾病活动度、躯体功能、生活质量水平。结果 试验组干预后HAQ得分、DAS28评分、ESR、CRP均较干预前降低,且均低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05) ;试验组SF-36中生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、生命活力、精神健康6个维度得分较干预前增加,且优于对照组,差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论 将人工智能技术嵌入风湿科慢病全病程管理中,能有效降低老年类风湿关节炎共病患者疾病活动度,改善其生活质量,为风湿科结合人工智能进行全病程管理提供参考。
摘要:目的 探究中医特色护理在痰喘散穴位敷贴治疗小儿肺炎喘嗽中的效果。方法 选取2020年1月-2023年1月高安市中医院收治的60例小儿肺炎喘嗽患者作为研究对象,按照随机数字表法将患儿分为对照组和观察组,每组30例。对照组予以常规护理干预,观察组予以中医特色护理干预,比较两组症状改善情况(肺部啰音时间、咳嗽消失时间、体温恢复时间)、临床护理效果、中医证候(气促、咳嗽、咳痰、发热)积分、护理满意度。结果观察组肺部啰音时间、咳嗽消失时间、体温恢复时间较对照组缩短( P<0.05) ;观察组护理总有效率为 96.67% ,高于对照组的 73.33%(P<0.05) ;两组护理后各项中医症候积分均低于护理前,且观察组护理后各项中医证候积分较对照组降低( P<0.05: ;观察组护理总满意度较对照组更高( P<0.05) 。结论中医特色护理在痰喘散穴位敷贴治疗小儿肺炎喘嗽中的应用效果确切,可促进患儿临床症状改善,缩短患儿临床症状恢复时间,提升患儿家属护理满意度。
摘要:目的分析4R危机理论的护理对ICU重症肺炎患者睡眠质量及肺功能的影响。方法选取2021年1月-2023年6月信丰县人民医院ICU收治的重症肺炎患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组30例。对照组给予常规护理干预,研究组应用基于4R危机理论的护理,比较两组护理满意度、睡眠质量(入睡时间、睡眠质量、睡眠药物、睡眠效率、日间功能障碍、睡眠障碍、睡眠时间、总分)、生活质量(健康状况、精神状态、精力及生理功能)、肺功能指标[1s用力呼吸容积 FEV1, )、肺活量(VC) 占FVC之比 (FEV1/FVC) ]。结果研究组护理总满意率 96.67% 较对照组 (73.33% )提升( P< 0.05);与对照组比较,研究组护理后睡眠质量各维度评分及总分较低,生活质量各维度评分较高( (P<0.05) ;且与对照组比较,研究组护理后 FEV1?FVC?FEV1/FVC 水平较高 (P<0.05) 。结论基于4R危机理论的护理能够改善ICU重症肺炎患者的睡眠质量及肺功能,提升生活质量,且患者护理满意度较高,值得临床应用。
摘要:目的 分析多样化护理措施对于急性阑尾炎手术患者心理状态与家属满意度的影响。方法 选取吉水县人民医院2022年1月-2023年6月收治的64例急性阑尾炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和研究组,每组32例。对照组应用常规护理干预,研究组予以多样化护理措施,比较两组术后康复情况(术后首次排气时间、下床活动时间、住院天数)术后并发症(粘连性肠梗阻、排尿困难、创口出血、感染、下肢静脉血栓、心律失常)发生率、家属满意度、心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]。结果研究组患者术后首次排气时间、下床活动时间以及住院天数更短 (P<0.05) 。研究组患者术后并发症发生率更低 (P<0.05) 。研究组家属满意度高于对照组( (P<0.05) 。两组护理后SDS、SAS评分低于护理前,且研究组SDS、SAS评分低于对照组 (P<0.05) 。结论多样化护理措施能够改善急性阑尾炎手术患者心理状态,提高患者家属满意度,促进患者术后尽早恢复,降低患者术后并发症发生率。
摘要:目的观察精细护理在复杂肾结石患者行多通道经皮肾输尿管镜取石术中的应用效果。方法选取2022年1月-2023年7月吉水县人民医院收治的62例行多通道经皮肾输尿管镜取石术的复杂性肾结石患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组与对照组,各31例。研究组给予精细护理,对照组给予常规护理,比较两组护理效果(手术时间、术中出血量、首次下床时间、住院时间)并发症(尿路感染、发热、肠管损伤、大出血、动静脉瘘、寒战)发生情况、护理满意度以及生活质量。结果研究组手术时间、首次下床时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组( (P<0.05) 。研究组并发症总发生率低于对照组,护理满意度高于对照组( (P<0.05) 。研究组护理后躯体功能、心理活动、社会能力、物质生活状态各项评分均高于对照组( (P<0.05) 。结论精细护理在复杂肾结石患者行多通道经皮肾输尿管镜取石术中的应用效果确切,不仅可以提高患者护理满意度和生活质量,还有助于避免多种并发症的发生,值得临床应用。